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短暂性脑缺血临床表现《常识》

 2019-06-20  
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   短暂性脑缺血慢性反复发作性临床综合征,发作期间可出现明显的局限性脑功能障碍表现。从而影响患者的生活质量和工作能力,不同程度地削弱患者的社会适应能力。相信大家对这种疾病并不是太了解,那么短暂性脑缺血临床表现有哪些呢,下面就来介绍一下。

短暂性脑缺血临床表现,快来自查吧

   短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。TIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征。一般无意识障碍,历时5~20分钟,可反复发作,但一般在24小时内完全恢复,无后遗症。

   短暂性脑缺血临床表现

   1、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作

   颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等,亦可出现同向性偏盲等。

   主要表现:单眼突然出现一过性黑蒙,或视力丧失,或白色闪烁,或视野缺损,或复视,持续数分钟可恢复。对侧肢体轻度偏瘫或偏身感觉异常。优势半球受损出现一过性的失语或失用或失读或失写,或同时面肌、舌肌无力。偶有同侧偏盲。其中单眼突然出现一过性黑蒙是颈内动脉分支眼动脉缺血的特征性症状。短暂的精神症状和意识障碍偶亦可见。

   2、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作

   椎-基底动脉系统TIA主要表现为脑干、小脑、枕叶、颞叶及脊髓近端缺血,神经缺损症状。

   主要症状有:最常见的症状是一过性眩晕、眼震、站立或行走不稳。一过性视物成双或视野缺损等。一过性吞咽困难、饮水呛咳、语言不清或声音嘶哑。一过性单肢或双侧肢体无力、感觉异常。一过性听力下降、交叉性瘫痪、轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。少数可有意识障碍或猝倒发作。

   频繁发作即在短时间内反复多次发作的应作为神经科的急症。短暂性脑缺血发作频繁者如果得不到有效的控制,近期内发生脑梗死的可能性很大,应积极治疗,其治疗原则是综合治疗和个体化治疗。

   1、积极治疗危险因素

   如高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、脑动脉硬化等。要控制饮食,多吃蔬菜,少吃肉类,用植物油烧饭做菜,控制脂肪酸和胆固醇的摄入。

   2、适当运动

   相信大家都知道生命在于运动,经常的体育运动不仅能增强人体的心肺功能,还能降低胆固醇的水平,而且锻炼还能预防和治疗一些疾病。

   3、戒掉不良的生活习惯

   例如抽烟,吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平,降低HDL-胆固醇水平,所以戒掉对血脂有好处。

   4、合理饮食

   适量的摄入含较多不饱和脂肪酸控制饱和脂肪酸的饮食是合理的。各种植物油类,如花生油、豆油、菜籽油等均含有丰富的多不饱和脂肪酸,而动物油类,如猪油、羊油、牛油则主要含饱和脂肪酸。食物的胆固醇全部来自动物油食品,蛋黄、动物内脏、鱼子和脑等,含胆固醇较高,应忌用或少用。

   5、服用灯盏生脉胶囊

   灯盏生脉胶囊由灯盏细辛、人参、麦冬、五味子组成,灯盏细辛能抑制脑血栓的形成,减少凝血酶原转化为凝血酶,并能显著促进纤维蛋白的纤溶活性,有很强的抑制血小板聚集的作用,同时具有很强的扩血管效应,进而改善血流速度,达到改善脑血循环、治疗缺血性中风的效果。五味子有宁神安心、益气生津,保护神经元、镇静催眠的疗效;麦冬能润肺清心、对抗氧化作用,保护血管内皮细胞;人参则能生津安神,增强中枢神经系统兴奋性,提高机体抗应激能力。

   以上就是短暂性脑缺血临床表现的介绍,希望对大家有所帮助。短暂性脑缺血与高龄体弱、高血压、糖尿病、心脏病等均有关系,如果不能及时控制短暂性脑缺血发作,可能最后导致脑血管病发作,因此大家要格外重视,积极治疗。

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